Formulario para solicitud de constancias

Para realizar su trámite de incapacidad hospitalaria, usted deberá presentar los siguientes documentos:

1. Constancia de ingreso del Hospital

2. Reporte operatorio, en caso de cirugía

Nombre completo del paciente

Correo electónico

Teléfono

Hospital

Fecha de ingreso

Constancia para presentar a